包莖・包皮過長門診評估
包莖、包皮過長、反覆龜頭包皮炎,泌尿科門診評估後說明可選的處置方式。
常見的狀況是包皮口變窄、無法翻開,或反覆紅腫發炎。門診會檢查包皮口與龜頭,了解發作的頻率與排尿情形,檢查後說明可選的處置、風險與照護。
糖尿病友反覆龜頭包皮炎,門診會一併評估排尿狀況與血糖相關因素。
包皮繫帶過短、包皮硬化性苔癬,也在門診評估的範圍。
可先用 LINE 說明症狀與發作多久,門診再安排評估。
性病篩檢與檢驗時機
自費性病篩檢不需預約,可用 LINE 查報告。一般抽血約1個工作天,淋病、披衣菌、黴漿菌 PCR 與 HIV 核酸檢驗(RT-PCR)約3個工作天;需要確認檢驗的項目會更久。
可安排的檢驗包含梅毒、HIV 抗原抗體與核酸檢驗,以及淋病、披衣菌、黴漿菌 PCR。尿道炎、尿道分泌物、生殖器疱疹、尖圭濕疣(菜花),也在門診評估的範圍。
檢驗項目依接觸時間與部位安排;太早驗可能落在空窗期,門診會說明何時複驗。
距離接觸還不到 72 小時,有些處置有時效,要先由醫師評估,不要等空窗期過了才來;請盡快在看診時段內直接到診,掛號時說明接觸時間。
超過 72 小時,可先用 LINE 說明接觸時間與部位,門診再安排檢驗時機與項目。
菜花(尖圭濕疣)門診評估與治療
小突起不一定是菜花,例如珍珠樣丘疹是不會傳染的正常變異;門診先確認診斷,再說明可選的處置。
本院處置包含二氧化碳雷射、冷凍筆與處方外用藥,依病灶大小、數量與位置評估。雷射前需麻醉,局部麻醉注射本身會痛;初次雷射時會先取下檢體送病理,再處理其餘病灶,報告約 7 天。冷凍多需間隔一至兩週重複數次。
處置清除的是看得見的病灶,不會清除病毒;任何處置後都可能復發,前三個月較常見,長出新病灶再由醫師評估是否處置。不良反應可能有疼痛、出血、感染、色素改變或疤痕;冷凍常見水泡,外用藥可能局部紅腫、灼熱或糜爛。懷孕、哺乳或病灶在尿道口時,可選方式不同。
術後保持清潔乾燥,勿摳抓結痂,依醫囑換藥並回診追蹤;疼痛加劇、出血不止、化膿或發燒,請儘早回診。
可先用 LINE 以文字說明位置、外觀與長多久,請勿傳送患部照片。
輸精管結紮門診評估
輸精管結紮是男性的避孕方式,為門診手術,可局部麻醉。
結紮應視為永久避孕,日後復通手術未必成功;術後可能有腫脹、瘀血或慢性疼痛。另可能有傷口感染、精子肉芽腫,極少數的輸精管自然再通。結紮不預防性傳染病。
術後需精液檢查確認,確認前仍需其他方式避孕。術後依排定時間回診並驗精,門診會說明結果。
術前門診會說明流程、麻醉方式與術前準備。可先用 LINE 詢問流程與術前準備,門診評估後再決定,不需要當天決定。
攝護腺、排尿與血尿
夜尿、頻尿、尿流變細,門診以尿流速、殘尿超音波與PSA抽血評估後說明處置。處置可能是觀察追蹤、藥物或手術,依症狀困擾程度、尿流速與殘尿量評估;攝護腺大小與形態會影響手術方式的選擇。手術有其風險與恢復期。
健檢驗尿潛血,先以尿液鏡檢確認是否為顯微性血尿,再依年齡、性別、抽菸史與職業暴露做風險分層,決定要不要做膀胱鏡。肉眼看得見的血尿,不分年齡與風險都應完整評估,包含膀胱鏡與上泌尿道影像;需要在院外完成的影像檢查,門診會說明並協助轉介。
檢查另可能包含超音波與尿液細胞學。膀胱鏡檢查有其風險與禁忌,醫師會在檢查前說明;檢查結果正常仍需依風險追蹤。
健檢PSA偏高或驗尿潛血,家屬可先用 LINE 傳目前用藥與檢查報告,門診時一併評估。
女性頻尿、漏尿與膀胱炎
頻尿、漏尿、反覆膀胱炎,門診以尿液檢查、超音波與排尿紀錄評估原因。排尿紀錄是就診前連續 3 天,記下每次上廁所的時間與大約尿量、有沒有漏尿,以及當天喝水量;帶來門診可以少跑一趟。
咳嗽、打噴嚏時漏尿,和來不及去廁所就漏尿,是不同的狀況。尿失禁分為應力性、急迫性等類型,處置方式不同,需先由醫師評估分型。
反覆泌尿道感染會評估誘發因素與是否需要進一步檢查,不建議自行反覆服藥。膀胱過動症、解尿灼熱,也在門診評估的範圍。
醫師介紹
陳昭安 醫師(院長)
・泌尿科專科醫師(泌專醫字第001111號)
・外科專科醫師(外專醫字第007469號)
・高雄醫學大學醫學系
楊鎧伍 醫師
・泌尿科專科醫師(泌專醫字第001377號)
・高雄醫學大學醫學系
看診醫師依門診時段安排,可先用 LINE 詢問。醫師執業登記可於衛生福利部醫事查詢系統查詢。
就診流程與交通
就診流程:先用 LINE 說明症狀,報告可一起傳;門診依狀況安排尿液、超音波或抽血等檢查;再依結果說明可選的處置方式與風險。
陰囊或睪丸突然劇痛、發燒合併腰痛:不要傳訊息等回覆,現在就出發,直接前往急診(陰囊劇痛在哪些時段可以直接來本院,見官網〈睪丸突然劇痛怎麼辦?〉)。
其他突然的劇痛、發燒或解不出尿等狀況:看診時段內可以先用官方 LINE 詢問,門診會直接評估處理;不在看診時段內,請直接前往急診。
看診時間:週一至週五 09:00–12:00、14:30–17:30、19:00–21:00;週六 09:00–12:00;週日休診。國定假日與臨時休診,請先用 LINE 確認。
地址:台中市西區博館二街98號(東方嘉磐,近科博館)。公車在臺灣大道公車專用道「中正國小」站下車,步行約 2 分鐘。
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昭安泌尿科診所
包莖・包皮過長|輸精管結紮|性病篩檢・菜花|攝護腺與排尿|血尿|女性泌尿
Basic info
早09~12點 午14:30~17:30 晚19~21
- SunClosed
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