健康醫學小教室🩺
😱😱令人聞之色變的腸病毒71型😰😰
陳浚穠醫師撰文
陳亮宇醫師校稿
👉可怕的腸病毒71型重症
過去在兒科訓練階段,每到四五月,兒童重症科與急診科的前輩,總是不厭其煩地提醒我們,要小心腸病毒可能的大流行,尤其曾經歷過民國87年腸病毒71型大流行的醫師,那年 #累積超過四百名重症個案,#奪走近八十條小生命,幸運存活下來也可能產生 #神經性的後遺症;幸好,在歷經十多年的努力研發下,腸病毒71型的疫苗即將在今年七月問世了,能為幼童帶來更多保護力。
👉腸病毒不等於腸胃炎
腸病毒是一群病毒的總稱,包含相當多種類,由於主要在腸道中複製,因而得名,產生的症狀主要分兩型,一個是在喉嚨形成很多水泡破洞的「#疱疹性咽峽炎」,另一個則是「#手足口病」,除了一樣在喉嚨形成水泡,手腳也會出現水泡;得到腸病毒後除了會 #持續發燒 兩三天外,也會因為 #喉嚨疼痛導致食慾減低,嚴重的話有脫水的可能,反而 #不太有上吐下瀉等腸胃道症狀,跟常造成腸胃炎的諾羅病毒不一樣喔!
👉得到腸病毒怎麼辦
腸病毒目前沒有特效藥可治療,若家中的孩子不小心感染到,第一要務是水分與營養的補充,若因吞嚥疼痛影響食慾,可給予較冰涼柔軟的食物,如布丁、豆花、冷牛奶等,配方奶則可以等稍涼一點再喝,也可以搭配止痛藥物來治療疼痛,若持續進食困難,有尿量減低等脫水症狀,需到醫院進行輸液治療;腸病毒的傳染性很強,傳染途徑包括糞口、飛沫、接觸等,而且無法被酒精消滅,因此一定要濕洗手,環境則要使用漂白水來清理,避免家戶內傳染,以發病後七天內傳染性最強,但是痊癒後兩三個月排出的糞便,依然可以驗到病毒。
💢💢💢重症前兆要注意💢💢💢
感染腸病毒的七天內,有進展到腦炎與心肌炎等重症的風險,要特別注意孩童是否有以下的重症前兆症狀
1️⃣嗜睡、意識不清:睡到跳過一餐,或是叫醒後意識依然混亂不清楚,無法分辨人事時地物。
2️⃣肌躍型抽搐:無故的驚嚇反射或全身性的肌肉收縮,如果在熟睡後一小時出現超過五次,或是清醒時也會抽搐,都要特別注意。
3️⃣持續嘔吐:腸病毒不常有腸胃道症狀,若孩童持續嘔吐,甚至沒有進食依然反覆作嘔,可能是腦壓上升的反應。
4️⃣呼吸心跳加快:若平靜且無發燒的狀況之下,心跳一分鐘大於150下,要小心有心肌炎的可能性
👉隨時可能捲土重來
綜觀腸病毒的流行病史,自民國87年起,大約三到五年就會有一波流行,然而這幾年因為防疫的關係,腸病毒只剩零星的感染,尤其幾乎很少看到71型的傳播,因此 #五歲以下的幼童基本上不帶有腸病毒的抗體,但今年已逐步解封,從四五月開始各地腸病毒的疫情不斷攀升,也有重症與71型感染的案例出現,令人十分擔心是否會重演當年的大流行。
👉腸病毒71型疫苗即將上市
好在從今年七月開始,針對腸病毒71型的疫苗已可提供接種,針對台灣主要流行的病毒型,以細胞培養的方式製成,保護力高達98%,適用兩個月到六歲的孩童自費施打,須施打兩劑並間隔28天,可以增加主動免疫的防範措施,大幅降低被感染率及重症率,相當適合家中有學齡前或即將就學的孩童喔!本所亦有提供接種,歡迎家長來看診時與醫師討論喔。
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉科
#腸病毒71型豪恐怖
#打疫苗是預防重症不是完全不會得喔
#陳浚穠醫師
潛水醫學報你知👨⚕
潛水特輯 第六集👉https://www.youtube.com/watch?v=nBccxvX40yU
媽呀❗❗怎麼一下水就那麼暈🤿🤿🤿
你也有過這樣的經驗嗎
潛水時突然一陣天旋地轉😵
突然在水裡迷失方向…
陳亮宇醫師說明
潛水的時候頭暈其實並不少見喔
從最常見的暈浪, 過度換氣, 本體感覺異常等等的問題外
甚至上浮時頭暈跟下潛時的原因也是不一樣的喔
而在自潛時因為只靠憋住一口氣
較可能發生腦部缺氧 出現「黑視現象」
這時會讓人短暫性的昏迷, 是非常危險的
提醒大家一定要有潛伴陪同
才能玩得開心又安全💙
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2.陳亮宇醫師手術時間為週一早上及週四早上、下午。
3.陳世璽醫師手術時間為週二下午。
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